Logo pl.emedicalblog.com

Czy fluoryzacja wody jest dla ciebie zła?

Czy fluoryzacja wody jest dla ciebie zła?
Czy fluoryzacja wody jest dla ciebie zła?

Sherilyn Boyd | Redaktor | E-mail

Wideo: Czy fluoryzacja wody jest dla ciebie zła?

Wideo: Czy fluoryzacja wody jest dla ciebie zła?
Wideo: FAKTY i MITY o FLUORZE | DR ANNA WASIEWICZ | MY DENTAL CLINIC 2024, Kwiecień
Anonim
Fluoryzacja polega na dostosowywaniu poziomu fluorków w wodzie, w celu zmniejszenia próchnicy zębów. W 1945 roku Grand Rapids w stanie Michigan było pierwszym miastem na świecie. W 1999 r. CDC zadeklarowało, że fluoryzacja wody była jednym z dziesięciu największych osiągnięć w dziedzinie zdrowia publicznego w XX wieku. Jednak szybkie wyszukiwanie online przyniesie niezliczone artykuły dyskontujące te twierdzenia, z ogólnym przekonaniem, że dysydenci są tak naprawdę szkodliwi dla własnego zdrowia. Więc co to jest? Czy fluorek jest dla ciebie dobry czy zły?
Fluoryzacja polega na dostosowywaniu poziomu fluorków w wodzie, w celu zmniejszenia próchnicy zębów. W 1945 roku Grand Rapids w stanie Michigan było pierwszym miastem na świecie. W 1999 r. CDC zadeklarowało, że fluoryzacja wody była jednym z dziesięciu największych osiągnięć w dziedzinie zdrowia publicznego w XX wieku. Jednak szybkie wyszukiwanie online przyniesie niezliczone artykuły dyskontujące te twierdzenia, z ogólnym przekonaniem, że dysydenci są tak naprawdę szkodliwi dla własnego zdrowia. Więc co to jest? Czy fluorek jest dla ciebie dobry czy zły?

Aby na to odpowiedzieć, przyjrzyjmy się bliżej fluorowi, co robi w ciele i dlaczego rządy świata uważają, że jest to korzystne.

Na początku dwudziestego wieku dr Frederick McKay zauważył, że jego pacjenci w Colorado Springs mają brązowe plamy na zębach. On, wraz z dr G.V. Czarny, określany jako cętkowany szkliwo. Znane również jako fluoroza szkliwa, odkryli również, że te brązowe plamy wydają się dawać ludziom zaskakującą odporność na próchnicę. Postawili hipotezę, że przyczyną było coś związanego z wodą pitną. W latach 30. XX w. Wykazano, że fluor jest winowajcą, co daje plamy i ochronę przed wnękami.

Fluor, w ogólności, jest bardzo powszechnym naturalnym związkiem. Jego podstawowym elementem jest fluor, najbardziej elektroujemny ze wszystkich pierwiastków. (W skrócie, elektroujemny oznacza, że chce elektronów, takich jak kot chce kocimiętka.) Jest prawie wszędzie w naturze, w tym w jedzeniu i, w przeciwieństwie do tego, co wielu ludzi myśli, nawet w nieoczyszczonej wodzie, którą pijesz. Fluorek naturalnie przyciąga wapń, więc w organizmie jest on głównie związany z zwapnieniami tkanek, takich jak kości i zęby.

Fluor łączy się z wodorem tworząc fluorowodór kwasowy. Większość reakcji, takich jak wchłanianie przez żołądek i sposób, w jaki nerki oczyszczają go z układu, wynika z tego, jak fluorowodór reaguje, gdy jest rozprowadzany w całym ciele.

Dla zdrowego dorosłego około 50% zużytego fluoru jest zatrzymywane przez zwapniałe tkanki; druga połowa jest wydalana z moczem. U dzieci aż 80% przyjmowane jest przez zwapniałe tkanki. Dzieje się tak dlatego, że ciała dzieci wciąż rosną stosunkowo szybko. W związku z tym fluor przyciągnie i pomoże zwapnić rozwijające się zęby i kości. Im jesteś starszy, tym mniej organizm potrzebuje na jednostkę masy, więc więcej fluoru jest wydalane, a mniej jest zatrzymywane.

Jakie jest zalecane spożycie fluoru? To zależy od twojego wieku. Ponieważ prawie wszystkie potrzebne składniki odżywcze są oparte na ilości proporcjonalnej do masy (w tym przypadku mierzonej wagowo), im starszy dostajesz, tym więcej dziennie potrzebujesz. Na przykład niemowlęta w wieku 0-6 miesięcy potrzebują około 0,01 mg / dzień. W wieku 4-8 lat potrzebujesz około 1 mg / dzień, a na 9-13 potrzebujesz około 2 mg / dzień. W wieku powyżej 19 lat i dla kobiet około 4 mg / dzień dla mężczyzn i 3 mg / dzień dla kobiet.

Jak już wspomniano, fluor znajduje się niemal wszędzie, w tym w żywności. Na przykład, gdy zużyjesz 100 gramów wina stołowego, będziesz również naturalnie zużywał około 0,2 mg fluorku; przy 100 gramach beznasiennych rodzynek około 0,23 mg, ta sama ilość parzonej herbaty daje 0,37 mg, a gotowane skorupiaki, takie jak krab i krewetki, 0,16 mg.

Pojawia się zatem pytanie, czy fluorek znajduje się w tak wielu rzeczach, i bierzemy go codziennie, dlaczego zaczęli dodawać go do wody? Odpowiedź jest taka, że badania wykazały, że w obszarach, w których woda nie jest fluorowana, średnie spożycie pokarmu dla osób dorosłych wynosiło 0,3-1 mg na dzień - znacznie mniej niż zalecana dawka dla optymalnego zdrowia dorosłych. Dla obszarów, w których zawartość fluoru w wodzie wynosiła 1 mg / litr, średnie spożycie wynosiło 1,4-3,4 mg na dzień. Prawie tyle, ile dorosłe ciało potrzebuje, aby zwalczyć te kosztowne ubytki, między innymi korzyściami.

Więc w jaki sposób fluor pomaga w próchnicy zębów?

Ubytki, znane jako próchnica zębów, zaczynają się, gdy bakterie zaczynają się rozprzestrzeniać w małych pęknięciach i bruzdach zębów. Płytka, która naturalnie się gromadzi zawiera obfite ilości tych drobnoustrojów, takich jak paciorkowce i Lactobacillus. Kiedy bakterie zaczynają spożywać węglowodany, głównie wysokie stężenia cukru znajdujące się w żywności i napojach, które spożywamy, produkują kwasy. Kiedy te kwasy wytwarzają pH poniżej 5,5, zaczną rozpuszczać szkliwo zębów (karbonizowany hydroksyapatyt). Cały proces nazywa się demineralizacją.

Jeśli pozbędziesz się cukrów i będziesz jedyną osobą, która zastosuje się do zaleceń lekarza dentysty, aby po każdym posiłku szczotkować i nić dentystyczną, jony ze śliny pomogą odbudować szkliwo zęba (remineralizację). Gdy demineralizacja przekracza remineralizację, powstaje wnęka. Proces ten trwa zwykle miesiące lub lata.

Po umieszczeniu fluoru na zębach łączy on w płynie płytki nazębnej, wraz z rozpuszczonym hydroksyapatytem znajdującym się w fornirze zęba, i utworzy warstwę na zębach zwaną fluorkowanym hydroksyapatytem (FHA).

FHA ogranicza pobieranie cukru przez bakterie i zmniejsza ilość wytwarzanego kwasu, zapobiegając korozji szkliwa. Fluorek pomoże również w remineralizacji zębów poprzez przyciąganie wapnia. Wynik netto obu tych działań zmniejsza demineralizację, jednocześnie promując remineralizację, a otrzymujesz zęby wolne od jamy ustnej!

Ponieważ fluor niekoniecznie leczy wnęki, a konkretnie ogranicza ich wytwarzanie, wymaga częstego stosowania przez całe życie, aby uzyskać jego działanie ochronne. Dodanie go do wody, którą wypijesz, stanowi fantastyczny sposób na powtórzenie ekspozycji.

Więc skoro znamy stronę zwolenników tej historii, jakie są wady przyjmowania fluoru i ile jest za dużo na pierwszym miejscu?

Istnieje niezliczona ilość roszczeń w Internecie, aw niektórych publikacjach cytowanie badań wykazujących nadmierne ilości fluoru spowoduje wszystko, od obniżenia IQ, problemów z tarczycą, problemów z nerkami, a nawet zwiększenia ryzyka zachorowania na raka. Na szczęście, w przeciwieństwie do wielu podejrzanych interpretacji wyników badań (tam, gdzie są obecne), żadne badanie ostatecznie nie wykazało tego. Jednakże nie należy tego rozumieć w ten sposób, że nadmiernie wysokie spożycie fluoru nie spowoduje problemów zdrowotnych; w końcu nawet nadmierne spożycie wody może być śmiertelne i jako sanitariusz, osobiście widziałem, że inaczej zdrowi osobnicy umierają w wyniku skutków ubocznych picia zbyt dużej ilości wody w stosunkowo krótkim czasie. Prawie wszystko, łącznie z tym, co organizm potrzebuje do funkcjonowania, jest złe dla ciebie w wystarczająco wysokich dawkach. Jednak w przypadku fluoru, przynajmniej do tej pory, nikt nie potwierdził ostatecznie wyżej wymienionych twierdzeń przez wielu przeciwników fluoryzacji wody, nawet przy znacznie wyższych regularnych dawkach fluorku, niż większość z nas przyswaja.

To powiedziawszy, tam dwa ostatecznie poznane powikłania wynikające z zażywania zbyt dużej fluoryzacji - fluorozy szkliwa i fluorozy szkieletowej.

Przy stężeniach fluoru około 8 mg / litr wody pobranej w połączeniu ze zwykłymi produktami dentystycznymi można (potencjalnie) uzyskać fluorozę szkliwa. Drobna emalia szkliwa spowoduje poziome, nieprzejrzyste prążki na szkliwie zębów, które mogą stać się białymi nieprzezroczystymi plamami. Cięższe przypadki spowodują zmiany w kolorze zębów, tak jak w brązowych zębach. Dr McKay zauważył u swoich pacjentów z Colorado Springs.

Chociaż nienormalnie zabarwione zęby są niepożądane ze względów estetycznych, funkcjonalnie, fluoroza szkliwa nie wydaje się mieć żadnego negatywnego wpływu na zdrowie. Oszczędności, jak zauważył doktor McKay, byłyby dodatkową ochroną przed wnękami.

Jeśli chodzi o drugą kwestię, problemy szkieletowe związane ze zbyt dużą ilością fluoru, fluorozą szkieletową, mogą być bardzo wyniszczające. Zanim zaczniesz odczuwać objawy, możesz wykryć fluorozę szkieletową na podstawie prześwietlenia rentgenowskiego, wykazując niewielki wzrost masy kostnej. Masa kostna jest 2-5 razy większa niż u osób spożywających zalecaną ilość fluoru. Kiedy już zaczniesz mieć objawy, twój stan przyjdzie w 3 etapach.

Etap 1 spowoduje sporadyczną sztywność i ból w stawach oraz nienormalnie twardą miednicę i kręgi osteosklerozę. Stadium 2 i 3 może być bardzo okaleczające i skutkować zwapnieniem więzadeł, osteoporozą kości długich, wyniszczeniem mięśni i niektórymi uszkodzeniami neurologicznymi związanymi ze zbyt dużą ilością wapnia w kręgu. Ilość fluorozy szkieletowej jest bezpośrednio związana z ilością i czasem trwania ekspozycji na fluor.

Teraz, jeśli myślisz, że perspektywa wyniszczenia mięśni i bolesnych stawów nie jest warta nieco lepszego zdrowia jamy ustnej, nie martw się. Większość ludzi będzie potrzebować spożycia w ekstremalnym minimum 10 mg / dobę przez ponad 10 lat, aby wytworzyć nawet łagodne objawy tych stanów. W rzeczywistości jedno badanie wykazało, że nawet w społecznościach, w których ludzie otrzymywali 20 mg na dobę, nie było przypadków fluorozy szkieletowej.

Okaleczanie fluorozy szkieletowej jest tak rzadkie, że tylko 5 przypadków odnotowano w ciągu ostatnich 35 lat na całym świecie. Trzeba wziąć tak dużo fluoru, że jeden potwierdzony przypadek miał 64-letniego pacjenta przyjmującego 50 mg / dobę przez ponad 6 lat, a on wciąż miał tylko łagodny przypadek tego stanu!

Tak więc, biorąc pod uwagę znane analizy ryzyka / korzyści dotyczące wody fluorowej, żywności, pasty do zębów i tak dalej, można zobaczyć, dlaczego tak wiele rządów i organów zdrowia opowiada się za fluoryzacją wody, aby zapewnić ludziom wystarczającą ilość fluoru. Ci, którzy zaniedbują higienę jamy ustnej przez całe swoje życie, nieuchronnie odkrywają, jak mijają kolejne dekady - słaby stan zdrowia zębów jest głównym literalnym i symbolicznym bólem, gdy już go dogoni, nie wspominając o szalenie drogim. Zatem wszystko, co zwiększa szanse, że zęby staną się "zdrowe" i funkcjonalne w naszych latach zmierzchu, często będzie dobre.

Jednakże, chociaż wielu przeciwników powodów fluoryzacji wody może być nieważnych w oparciu o aktualny stan badań na ten temat, mogą mieć rację, zalecając pozbycie się go. Krótko mówiąc, chociaż prawdopodobnie nie wystąpią żadne negatywne skutki uboczne, fluoryzacja wody może nie być już konieczna w wielu częściach świata.

Widzisz, przed latami 1960, kiedy fluoryzacja wody stała się coraz bardziej popularna, dieta człowieka była jedynym znaczącym źródłem fluoru. Dzisiaj fluorek jest jednak zużywany między innymi w niezliczonych zwykłych produktach dentystycznych, więc fluoryzacja wody nie jest zwykle potrzebna, aby osiągnąć zalecane dzienne dawki.

W związku z tym istnieje kilka badań wskazujących na wzrost odsetka fluorozy szkliwa u dzieci na obszarach, na których występuje optymalnie fluorkowana woda, co wskazuje, że te dzieci są zbyt często w stosunku do swojej masy. I choć, jak zauważono, fluoryzacja szkliwa nie jest dokładnie powodem do niepokoju, poza potencjalnymi negatywami ze strony estetyki, jest to wyraźny wskaźnik, że fluoryzacja wody dla tych dzieci nie jest wcale potrzebna.

Jeśli chodzi o fluoryzację wody dzisiaj, najbardziej przekonywujące dowody przeciwko niej pochodzą z przeglądu Cochran wykonanego w 2015 roku. Przyjrzeli się 20 badaniom na temat efektów fluoryzowanej wody na próchnicę i 135 badaniach fluorozy dentystycznej. Chociaż stwierdzili, że całkowita fluoryzacja wody jest skuteczna w zmniejszaniu stopnia próchnicy zębów o 35% wśród dzieci, co ważne, wyniki oparte były na starych badaniach, które, jak zauważono, mogą nie mieć zastosowania dzisiaj.

Stanowią;

Dostępne dane pochodzą głównie z badań przeprowadzonych przed rokiem 1975 … Nasze zaufanie do wielkości ocen skutków jest ograniczone przez obserwacyjny charakter projektów badań, wysokie ryzyko stronniczości w badaniach i, co ważne, możliwość zastosowania dowodów do obecny styl życia (stosowanie fluoru w pastach do zębów) … Nie ma wystarczających dowodów, aby stwierdzić, czy fluorowanie wody powoduje zmianę w różnicach w poziomie próchnicy w SES (status społeczno-ekonomiczny). Nie stwierdziliśmy żadnych dowodów, spełniających kryteria włączenia do oceny, w celu określenia skuteczności fluoryzacji wody w zapobieganiu próchnicy u dorosłych.

Podsumowując, w 1945 r., Kiedy miasta zaczęły fluorować wodę, wydaje się, że z całą pewnością miała ona ogólnie korzystny wpływ na społeczeństwo. Obecnie, wraz z pojawieniem się nowoczesnej stomatologii i fluoru w wielu produktach używanych regularnie przez większość osób, jak np. Pasta do zębów, pytanie, czy rządy powinny kontynuować fluoryzację wody, jest dobre. Przynajmniej tak daleko, jak mogłem znaleźć, nie ma obecnie żadnych badań, które analizują wskaźniki pustek, a jednocześnie uwzględniają ekspozycję na wszystkie główne źródła fluorków we współczesnych czasach.

Dopóki to nie nastąpi, tak jak w przypadku wszystkiego, co wpływa na politykę publiczną, wydaje się, że korzyść dla większości zawsze przeważa nad potencjalnymi problemami związanymi z mniejszością, szczególnie gdy potencjalne problemy są względnie łagodne lub wyjątkowo rzadkie. W przypadku fluoryzacji wody potencjalne problemy wydają się być tak niewielkie lub nieliczne, i kontynuowanie praktyki tak taniej, że przypuszczam, że upłynie dużo czasu, zanim gminy zaprzestaną praktyki.

Zalecana: