Dlaczego Aspiryna zapobiega atakom serca?

2024 Autor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 09:39

Co to jest Aspiryna?

Już w Hipokratesie (400 pne) ludzie zbierają wierzbę w celu leczenia bólu. Dziś aspiryna to: "Kwas acetylosalicylowy… syntetyczna pochodna związku, salicyna, występująca naturalnie w roślinach, zwłaszcza w wierzbie."

Pochodzący bezpośrednio z salicyny kwas salicylowy jest "trudny do połknięcia, powodujący podrażnienie wyściółki jamy ustnej i żołądka". W odpowiedzi dodano bufor, aby lek był łatwiejszy do spożycia, a "proces syntezy kwasu acetylosalicylowego" "Został opracowany.

Jak to działa, ogólnie?

Aby zmniejszyć ból i stan zapalny, bloki aspiryny: "Enzym znany jako syntetaza prostaglandynowa lub cyklooksygenaza. Organizm potrzebuje tego enzymu, aby wytworzyć prekursory dla większości z pół tuzina znanych prostaglandyn [(substancji hormonopodobnych) włącznie]… te, które ułatwiają komórkom nerwowym przekazywanie sygnałów bólowych z jednego do drugiego, tych, które wywołują gorączkę i tych, które promują obrzęk zapalnej tkanki."

Jak Aspiryna zapobiega atakom serca i udarom?

Kiedy doznasz urazu lub innego krwawienia, płytki krwi (komórki krwi we krwi) pędem do rany i narastają, tworząc uszczelnienie, które powstrzymuje krwawienie naczynia. Aby być gotowym do natychmiastowego wykonania tej funkcji ratującej życie, płytki krwi muszą być obecne w całym układzie krążenia. Chociaż w idealnie zdrowych naczyniach krwionośnych płytki krwi nie stanowią zagrożenia, gdy dana osoba cierpi na miażdżycę (zwężenie lub stwardnienie tętnic z powodu nagromadzenia się substancji, w tym cholesterolu), płytki krwi mogą dodać do narostu i spowodować zablokowanie - co prowadzi do zawału serca lub udaru.

Na szczęście tromboksan, który aktywuje i agreguje płytki krwi, jest tak samo podatny na przeciwzapalne działanie aspiryny, jak prostaglandyny wywołujące gorączkę, ból i obrzęk: "Lek blokuje enzym płytkowy, cyklooksygenazę, poprzez acetylację aktywnego miejsca enzymu. Hamowanie enzymu blokuje wytwarzanie ważnego czynnika prozakrzepowego znanego jako tromboksan A2…"

Lub w prostym języku: "Aspiryna zapobiega atakom serca i udarom, trwale blokując jedną ścieżkę do zdolności płytek krwi do "aktywacji" i wywoływania grudek płytek krwi w naczyniu krwionośnym… [który] blokuje przepływ krwi, który powoduje atak."

Oczywiście, nawet przy terapii aspiryną, twoja krew nadal będzie krzepnąć - po prostu nie tak wydajnie. Przyjęcie leku, który spowodowałby krwawienie na śmierć, byłoby szkodliwe.

Dlaczego nie wszyscy biorą codzienną terapię aspiryną?

Ponieważ zmniejsza zdolność płytek do krzepnięcia: "Coraz częściej krwawiamy podczas przyjmowania aspiryny. Aspiryna działa również drażniąco na żołądek, więc może powodować wrzody, które następnie krwawią, ponieważ płytki krwi również nie zlepiają się, aby powstrzymać krwawienie."

Dodając obrażenie do urazu, "aspiryna hamuje tworzenie substancji, które chronią delikatną podszewkę żołądka", stan, który przyczynia się do jeszcze większego krwawienia w jelitach. Ponadto w niedawnym badaniu dotyczącym zdrowia kobiet wykazano, że stosowanie kwasu acetylosalicylowego było "związane ze zwiększonym ryzykiem krwawień (udarów krwotocznych) u kobiet.

Kto więc powinien wziąć terapię Aspiryną?

Ogólnie

Ostatnie "badania kliniczne zdają się pokazywać, że aspiryna może nie zapobiegać pierwszym atakom serca" lub udarom, chociaż eksperci ostrzegają ludzi przed zbytnim odczytaniem tego. Po pierwsze ostrzegają, że trudno jest prowadzić badania nad skutecznością leczenia u osób, które nigdy nie chorowały na tę chorobę, a po drugie, aspiryna działa inaczej w zależności od rodzaju porodu (powleczone, przedłużone uwalnianie itp.). Tak więc wyniki mogą nie być tak jednoznaczne, jak mogłyby się wydawać przy pierwszym czytaniu.

Po rozważeniu kosztów i korzyści codziennej terapii aspiryną, co najmniej jeden lekarz stwierdził:

Aspiryna może być korzystna w zapobieganiu udarom i zawałom serca u ludzi o stosunkowo dużym ryzyku wystąpienia tych zdarzeń [w rodzinie z zgonem w wyniku ataku serca w wieku poniżej 60 lat] i może być szkodliwa, powodując nadmierne krwawienie u ludzi przy niskim ryzyku dla tych wydarzeń [tych, których rodzice żyli co najmniej 80].

Zmarszczki kobiet

W 10-letnim badaniu zdrowia kobiet, obejmującym 40 000 pracowników służby zdrowia w wieku 45 lat lub starszych, stwierdzono, że ogólnie: "Aspiryna nie miała wpływu na ataki serca, ani nie miała wpływu na zgony z powodu chorób serca lub udaru."

Naukowcy stwierdzili jednak, że zmniejszyło to ryzyko udaru mózgu o 17%, co zostało stwierdzone: "Ważne… ponieważ więcej kobiet ma udary rocznie niż ataki serca. Jest to przeciwieństwo tego, co badania wykazały u mężczyzn - że aspiryna zapobiega atakom serca, ale wydaje się mieć niewielki wpływ na udar."

Ponadto autorzy badania stwierdzili, że wśród 10% badanych, którzy ukończyli 65 lat: "W tej grupie aspiryna zapobiegła znacznej liczbie udarów i zawałów serca… w tym samym klubie jak dla mężczyzn [w innym badaniu]."

Dodatkowe fakty:

• Po wykazaniu, że aspiryna pomaga zapobiegać atakom serca, sprzedaż wzrosła. W 2007 r. Aspirynę Bayera pochłonęła sprzedaż o wartości 1,1 mld USD.
• Każdego roku ponad 700 000 Amerykanów cierpi na atak serca, a ponad 25% z nich miało już wcześniej przynajmniej jeden zawał serca. Całkowity roczny koszt leczenia chorób serca w USA przekracza 100 miliardów dolarów.